Mathias AUVILLE
Croissance post-traumatique, TSPT et stratégies de coping chez les sapeurs-pompiers
« A l’école de guerre de la vie, ce qui ne me tue pas me rend plus fort » (Nietzsche, 1888). C’est de cette façon que pourrait être résumée l’expérience vécue des sapeurs-pompiers confrontés à des incidents critiques. Ces derniers qui sont considérés comme des interventions potentiellement traumatiques, peuvent générer des manifestations post-traumatiques perturbantes et symptomatiques mais aussi favoriser l’émergence d’une croissance post-traumatique (Tedeschi & Calhoun, 2004).
Dans la lutte face à des ruminations traumatiques, une altération négative de l’humeur, des cognitions et des émotions ou encore un sentiment d’insécurité, un pompier peut expérimenter une réalisation de soi avec le développement de ressources et de nouvelles croyances fondamentales.
La coexistence de ces deux états s’influence mutuellement et sont soumis à certaines stratégies de coping qui modulent les interactions entre ces processus. L’ensemble de ces considérations permettent d’explorer et de prédire l’émergence de la croissance post-traumatique.
Annabel BACLE
HappyCarl – Application mobile fondée sur la recherche en psychologie positive et TCC
HappyCarl : favoriser l’engagement quotidien dans des comportements bénéfiques au bien-être grâce à une application mobile fondée sur la psychologie positive et les sciences comportementales
Au cours des deux dernières décennies, la psychologie positive a identifié plusieurs interventions susceptibles d’améliorer durablement le bien-être subjectif et le fonctionnement psychologique. Des pratiques telles que l’expression de gratitude, l’identification et l’utilisation des forces de caractère, les actes de gentillesse ou les exercices d’optimisme ont montré des effets positifs sur la satisfaction de vie, les émotions positives et la résilience. Toutefois, malgré la robustesse de ces résultats, leur appropriation durable dans la vie quotidienne reste limitée. L’efficacité de ces interventions dépend en grande partie de leur régularité, ce qui pose la question de l’engagement à long terme des individus.
Dans ce contexte, les technologies numériques offrent de nouvelles opportunités pour soutenir l’adoption et la répétition de comportements favorables au bien-être. Les applications mobiles permettent en effet de proposer des interventions accessibles et intégrées au quotidien. Néanmoins, beaucoup d’applications dédiées au bien-être souffrent d’un faible engagement dans la durée, ce qui souligne la nécessité de concevoir des outils reposant à la fois sur des bases scientifiques solides et sur des mécanismes efficaces de motivation et de changement de comportement.
HappyCarl est une application mobile conçue pour encourager l’engagement quotidien dans des comportements bénéfiques pour le bien-être. Elle s’appuie sur les principes de la psychologie positive, des sciences comportementales et de la gamification afin de transformer des pratiques ponctuelles en habitudes durables. L’application propose aux utilisateurs des actions positives issues de la littérature scientifique, organisées sous forme de défis et de cartes accessibles quotidiennement (gratitude, actes de gentillesse, mobilisation des forces personnelles).
Cette communication présentera le cadre théorique ayant guidé la conception de l’application ainsi que les mécanismes d’engagement destinés à favoriser la répétition des comportements. Elle discutera également du rôle que peuvent jouer les outils numériques dans la diffusion des interventions de psychologie positive et dans le développement d’habitudes favorables au bien-être.
Margot MOISSONNIER
Prévenir le TSPT subclinique par l’apprentissage énactif de la régulation psychophysiologique : apport du biofeedback et de la réalité virtuelle
Dans le contexte militaire, l’exposition à des événements traumatogènes est fréquente (1,2). La stigmatisation associée aux troubles mentaux, les contraintes opérationnelles et l’accès restreint aux professionnels de la santé mentale constituent des obstacles majeurs au recours aux dispositifs de soin traditionnels (3). Dans ce contexte, les individus dits sub-cliniques, ne présentant pas l’ensemble des symptômes du trouble de stress post-traumatique (TSPT), constituent une population pertinente pour des interventions de prévention, comparativement aux individus ne présentant aucun symptôme de PTSD (4).
Une approche préventive permettrait, en effet, de soutenir le développement de ressources psychologiques en amont de l’apparition du TSPT, en soutenant le développement des capacités d’autorégulation psychophysiologique en amont de l’apparition du trouble.
Parmi les approches émergentes, le biofeedback semble pertinent en raison de son potentiel à soutenir l’apprentissage de stratégies d’autorégulation émotionnelle et physiologique. Les techniques de biofeedback (BF) ont notamment montré des effets significatifs quant à la réduction du stress, des symptômes de TSPT et de la dysrégulation émotionnelle (5,6). Par ailleurs, la réalité virtuelle (VR) offre des possibilités nouvelles pour concevoir des environnements immersifs favorisant l’engagement et l’apprentissage expérientiel de la régulation physiologique (7). Toutefois, les dispositifs existants mobilisent rarement ces technologies dans une perspective préventive intégrée, et peu de travaux ont formalisé les principes de conception sous-jacents à de telles interventions.
L’objectif du présent travail est de concevoir une intervention basée sur le BF et la VR, dans le but de prévenir l’apparition du PTSD chez des militaires dits sub-cliniques, en soutenant les mécanismes de régulation psychophysiologique dans une temporalité pré-traumatique. Ce travail s’inscrit notamment dans le cadre théorique de l’enaction, selon lequel la régulation peut être comprise comme la création de schèmes sensorimoteurs incarnés, émergeant des interactions dynamiques et répétés entre l’individu et son environnement (8).
Ce travail permettra de contribuer à l’application des concepts de psychologie positive en milieu professionnel, tout en proposant un cadre conceptuel d’interventions pré- traumatiques. Ce cadre pourrait être transférable à d’autres populations, afin de soutenir le développement de ressources psychophysiologiques face au stress, au burn-out ou au TSPT hors cadre militaire.
1. Sundin J, Fear NT, Iversen A, Rona RJ, Wessely S. PTSD after deployment to Iraq:
conflicting rates, conflicting claims. Psychol Med. mars 2010;40(3):367‑82.
doi:10.1017/S0033291709990791 PubMed PMID: 19671210.
2. Xue C, Ge Y, Tang B, Liu Y, Kang P, Wang M, et al. A meta-analysis of risk factors for
combat-related PTSD among military personnel and veterans. PloS One.
2015;10(3):e0120270. doi:10.1371/journal.pone.0120270 PubMed PMID: 25793582;
PubMed Central PMCID: PMC4368749.3. Hoge CW, Castro CA, Messer SC, McGurk D, Cotting DI, Koffman RL. Combat duty in
Iraq and Afghanistan, mental health problems, and barriers to care. N Engl J Med. 1 juill
2004;351(1):13‑22. doi:10.1056/NEJMoa040603 PubMed PMID: 15229303.
4. Roberts NP, Kitchiner NJ, Kenardy J, Lewis CE, Bisson JI. Early psychological
intervention following recent trauma: A systematic review and meta-analysis. Eur J
Psychotraumatology. 2019;10(1):1695486. doi:10.1080/20008198.2019.1695486 PubMed
PMID: 31853332; PubMed Central PMCID: PMC6913678.
5. Lehrer P, Kaur K, Sharma A, Shah K, Huseby R, Bhavsar J, et al. Heart Rate Variability
Biofeedback Improves Emotional and Physical Health and Performance: A Systematic
Review and Meta Analysis. Appl Psychophysiol Biofeedback. sept 2020;45(3):109‑29.
doi:10.1007/s10484-020-09466-z PubMed PMID: 32385728.
6. Yu B, Funk M, Hu J, Wang Q, Feijs L. Biofeedback for Everyday Stress Management: A
Systematic Review. Front ICT. 7 sept 2018;5. doi:10.3389/fict.2018.00023
7. Kerr JI, Weibel RP, Naegelin M, Ferrario A, Schinazi VR, La Marca R, et al. The
effectiveness and user experience of a biofeedback intervention program for stress
management supported by virtual reality and mobile technology: a randomized controlled
study. BMC Digit Health. 13 oct 2023;1(1):42. doi:10.1186/s44247-023-00042-z
8. Varela F, Thompson E, Rosch E. L’Inscription corporelle de l’esprit. Paris: Seuil; 1993.